自4月26 日起,北京试点推行 “ 预住院 ” 医保支付模式,北京大学人民医院等 5 家医疗机构参与首批试点。北京大学人民医院副院长杨帆表示, “ 预住院 ” 医保支付模式有望显著降低患者费用、高效利用医疗资源。
“ 预住院 ” 是指满足一定条件的择期手术治疗患者,由于医院床位紧张等原因,可以在门诊进行术前检查检验,再根据床位情况安排正式入院。与传统住院模式相比, “ 预住院 ” 患者在住院前即可完成术前检查检验。北京大学人民医院是最早倡导在本市试点 “ 预住院 ” 医保支付模式的医院。 “ 对于医院, ‘ 预住院 ’ 将提升医疗资源使用效率;对于患者,则减少了住院时间,进而节省费用支出。 ” 杨帆介绍,传统模式下,住院患者需要在入院后进行术前检查,这导致手术患者等待时间长、医院床位周转率低,使得部分科室长期 “ 一床难求 ” 。
“ 预住院 ” 模式实施后,医院可以充分利用门诊资源,缩短手术患者住院天数,缩短未住院患者入院等待时间。 “ 预住院 ” 医保支付模式将门诊术前检查检验费用纳入住院费用报销,将明显减轻参保患者就医负担。
为了顺利实施 “ 预住院 ” 模式,北京大学人民医院配套搭建了 “ 院前准备中心 ” 信息系统,将检查环节前移至门诊,择期手术患者在两天内即可集中完成检查。
杨帆提醒, “ 预住院 ” 模式仅适用于诊断明确、病情稳定且符合住院指征的择期手术患者,复杂病例、需多学科会诊患者暂不实施 “ 预住院 ” 模式。北京大学人民医院目前已纳入 600 多个 “ 预住院 ” 管理范围的病种,覆盖临床科室大部分择期手术。
目前,北京大学人民医院、北京清华长庚医院、北京协和医院、宣武医院、航天中心医院 5 家医疗机构首批试点 “ 预住院 ” 模式,未来有望推广至更多医疗机构。